home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today (UK) (Spanish) 15 / CDRT.iso / dp / 0389 / 03899.txt < prev   
Text File  |  1994-01-17  |  9KB  |  206 lines
  1. $Unique_ID{BRK03899}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Keratomalacia}
  4. $Subject{Keratomalacia Xerotic Keratitis Xerophthalmia Night Blindness Vitamin
  5. A Deficiency Retinol Deficiency Sjogren's Syndrome Keratoconus Interstitial
  6. Keratitis Bullous Keratopathy}
  7. $Volume{}
  8. $Log{}
  9.  
  10. Copyright (C) 1990 National Organization for Rare Disorders, Inc.
  11.  
  12. 762:
  13. Keratomalacia
  14.  
  15. ** IMPORTANT **
  16. It is possible that the main title of the article (Keratomalacia) is not
  17. the name you expected.  Please check the SYNONYM listing to find the
  18. alternate names and disorder subdivisions covered by this article.
  19.  
  20. Synonyms
  21.  
  22.      Xerotic Keratitis
  23.      Xerophthalmia
  24.      Night Blindness
  25.      Vitamin A Deficiency
  26.      Retinol Deficiency
  27.  
  28. Information on the following diseases can be found in the Related
  29. Disorders section of this report:
  30.  
  31.      Sjogren's Syndrome
  32.      Keratoconus
  33.      Interstitial Keratitis
  34.      Bullous Keratopathy
  35.  
  36. General Discussion
  37.  
  38. ** REMINDER **
  39. The information contained in the Rare Disease Database is provided for
  40. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  41. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  42. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  43. section of this report.
  44.  
  45. Keratomalacia is an eye disease caused by a deficiency of vitamin A.
  46. Vitamin A (retinol) is found mainly in fish liver oils, liver, egg yolk,
  47. cream and butter.  The human body stores vitamin A mainly in the liver.  Once
  48. it is released by the liver, vitamin A is converted to light sensitive
  49. pigments in the retina that are involved in night, day and color vision.
  50. Vitamin A also helps maintain healthy body tissue.
  51.  
  52. Keratomalacia is very rare in North America and Western Europe, but is a
  53. leading cause of blindness in Southeast Asia, parts of Africa and Central and
  54. South America.  In these areas vitamin A deficiency is usually caused by
  55. general malnutrition in infants and young children.
  56.  
  57. Symptoms
  58.  
  59. A deficiency of Vitamin A may interfere with the eye's ability to adapt to
  60. the dark, resulting in night blindness.  It may also cause a lack of tears
  61. leading to abnormal dryness (xerosis) of the inner surface of the eyelid
  62. (conjunctiva) and the transparent covering (cornea) of the eyes.  This
  63. dryness may result in a sensation of grittiness in the eyes and a painful
  64. sensitivity to light (photophobia).  Shiny, pearled spots of triangular
  65. shaped tissue may occur on the inner surface of the eyelids (Bitot's spots).
  66. The cornea may become hazy and gradually dissolve, leading to rupture of the
  67. eyeball with extrusion of the eye's contents.
  68.  
  69. In vitamin A deficiency, cells in the lung, gastrointestinal tract and
  70. urinary tract may be keratonized.  The senses of taste and smell may be
  71. defective, and there may be a thickening of the skin.  Individuals with
  72. Keratomalacia may develop anemia and an increased susceptibility to
  73. infection.  Growth retardation is a common symptom in children.
  74.  
  75. Causes
  76.  
  77. Keratomalacia is most commonly caused by prolonged dietary deprivation of
  78. sources of vitamin A.  It occurs most frequently in areas such as southern
  79. and eastern Asia where rice is the staple (rice does not contain the
  80. necessary dietary pigment, carotene, which the body converts to vitamin A).
  81.  
  82. A secondary cause of Keratomalacia may be due to the body's inadequate
  83. conversion of carotene to vitamin A.  Keratomalacia may also be caused by an
  84. interference with absorption, storage or transport of vitamin A.
  85. Interference with absorption or storage of vitamin A may be associated with
  86. digestive diseases (sprue), cystic fibrosis, surgery of the pancreas or the
  87. small intestine (duodenal bypass), obstruction of the small intestine,
  88. obstruction of the bile ducts, chronic diarrhea due to giardiasis and
  89. cirrhosis of the liver.
  90.  
  91. In the United States vitamin A deficiency in adults is most likely to be
  92. secondary to severe malabsorption of the vitamin, or to eating disorders such
  93. as Anorexia Nervosa.
  94.  
  95. Affected Population
  96.  
  97. Keratomalacia affects males and females in equal numbers.  It occurs most
  98. commonly in developing countries in the Far East and India, affecting poorly
  99. nourished infants and adults.
  100.  
  101. Related Disorders
  102.  
  103. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Keratomalacia.
  104. A comparison may be useful for a differential diagnosis:
  105.  
  106. Sjogren's Syndrome is an autoimmune disorder characterized by abnormally
  107. dry eyes and mouth.  Membrane dryness may be widespread involving the nose,
  108. esophagus, trachea, upper gastrointestinal tract and the vagina.  (For more
  109. information on this disorder, choose "Sjogren's Syndrome" as your search term
  110. in the Rare Disease Database).
  111.  
  112. Keratoconus is a disorder characterized by slow and progressive expansion
  113. of the cornea of the eye.  The abnormal cone shape that the cornea develops
  114. causes major changes in vision, and may require frequent changes in
  115. eyeglasses or contact lenses.  It may progress to blindness.  However, a
  116. cornea transplant can cure this eye disease.  (For more information on this
  117. disorder, choose "Keratoconus" as your search term in the Rare Disease
  118. Database).
  119.  
  120. Interstitial Keratitis is a disorder characterized by a chronic
  121. inflammation of the deep layers of the cornea.  It rarely occurs in the
  122. United States.  Symptoms may include painful sensitivity to light
  123. (photophobia), pain in the eyes, an excess secretion of tears (lacrimation)
  124. and a gradual loss of vision.  Interstitial Keratitis most commonly affects
  125. children and is a late complication of congenital syphilis.
  126.  
  127. Bullous Keratopathy is a disorder characterized by excessive fluid
  128. accumulation in the cornea.  Symptoms may include pain in the eyes and
  129. decreased vision.  Bullous Keratopathy most frequently affects the elderly
  130. and occasionally occurs after surgery for some other eye problem such as
  131. cataracts.
  132.  
  133. Therapies:  Standard
  134.  
  135. In treating individuals with Keratomalacia, the cause must be corrected.  When
  136. dietary deficiency of vitamin A is the cause, Vitamin A supplements must be
  137. administered.  However, vitamin A can cause birth defects if given in high
  138. doses to pregnant women, so care must be taken in treating women of child
  139. bearing years.  In general, individuals with Keratomalacia respond rapidly to
  140. vitamin A replacement therapy if the case is treated early.  Dry eyes may be
  141. treated with artificial tears.  If the eye complications have progressed to
  142. the most severe stage (blindness), little can be done to restore vision.
  143. Antibiotic sulfonamide ointments may be used for secondary infections.  In
  144. mild cases of night blindness improvement is often shown following the
  145. administration of vitamin A or as a fish liver oil.  More advanced cases may
  146. require higher doses daily for several months.  Large doses of vitamin A
  147. should be monitored by a physician to avoid possible overdose.
  148.  
  149. If Keratomalacia is caused by an interference of absorption, storage or
  150. transport of vitamin A, the underlying disorder must be treated.
  151.  
  152. Therapies:  Investigational
  153.  
  154. This disease entry is based upon medical information available through July
  155. 1990.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep every
  156. entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.  Please
  157. check with the agencies listed in the Resources section for the most current
  158. information about this disorder.
  159.  
  160. Resources
  161.  
  162. For more information on Keratomalacia, please contact:
  163.  
  164.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  165.      P.O.  Box 8923
  166.      New Fairfield, CT 06812-1783
  167.      (203) 746-6518
  168.  
  169.      NIH/National Eye Institute
  170.      9000 Rockville Pike
  171.      Bethesda, MD  20892
  172.      (301) 496-5248
  173.  
  174.      Eye Research Institute of Retina Foundation
  175.      20 Staniford St.
  176.      Boston, MA 02114
  177.      (617) 742-3140
  178.  
  179.      National Society to Prevent Blindness
  180.      79 Madison Avenue
  181.      New York, NY  10016
  182.      (212) 684-3505
  183.  
  184.      Vision Foundation, Inc.
  185.      818 Mt. Auburn Street
  186.      Watertown, MA  02172
  187.      (617) 926-4232
  188.      1-800-852-3029
  189.  
  190. References
  191.  
  192. INTERNAL MEDICINE, 2nd Ed.:  Jay H. Stein, ed.-in-chief; Little, Brown and
  193. Co., 1987.  Pp. 282, 1264.
  194.  
  195. THE MERCK MANUAL, Volume 1, 14th Ed.:  Robert Berkow, M.D., ed.-in-chief;
  196. Merck Sharp & Dohme Laboratories, 1982.  Pp. 922-923.
  197.  
  198. IMPRESSION CYTOLOGY:  A PRACTICAL INDEX OF VITAMIN A STATUS.  G.
  199. Natadisastra et al.; AM J CLIN NUTR (September, 1988:  issue 48(5)).  Pp. 426-
  200. 429.
  201.  
  202. VITAMIN A FORTIFIED MONOSODIUM GLUTAMATE AND HEALTH, GROWTH, AND SURVIVAL
  203. OF CHILDREN:  A CONTROLLED FIELD TRIAL.  Muhilal et al.; AM J CLIN NUTR
  204. (November, 1988:  issue 48(5)).  Pp. 1271-1276.
  205.  
  206.