home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CD-ROM Today (UK) (Spanish) 15 / CDRT.iso / dp / 0358 / 03581.txt < prev    next >
Text File  |  1994-01-17  |  12KB  |  281 lines
  1. $Unique_ID{BRK03581}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Cerebral Palsy}
  4. $Subject{Cerebral Palsy CP Palsy Little Disease Cerebral Diplegia Infantile
  5. Cerebral Paralysis Spastic Cerebral Palsy Athetoid Cerebral Palsy Ataxic
  6. Cerebral Palsy Congenital Cerebral Palsy Postnatal Cerebral Palsy Diplegia of
  7. Cerebral Palsy Hemiplegia of Cerebral Palsy Hemiparesis of Cerebral Palsy
  8. Quadriplegia of Cerebral Palsy Quadriparesis of Cerebral Palsy Kernicterus
  9. Phenylketonuria}
  10. $Volume{}
  11. $Log{}
  12.  
  13. Copyright (C) 1986, 1989, 1991, 1992, 1993 National Organization for Rare
  14. Disorders, Inc.
  15.  
  16. 63:
  17. Cerebral Palsy
  18.  
  19. ** IMPORTANT **
  20. It is possible that the main title of the article (Cerebral Palsy) is not
  21. the name you expected.  Please check the SYNONYMS listing to find the
  22. alternate name and disorder subdivisions covered by this article.
  23.  
  24. Synonyms
  25.  
  26. CP
  27.      Palsy
  28.      Little Disease
  29.      Cerebral Diplegia
  30.      Infantile Cerebral Paralysis
  31.  
  32. Disorder Subdivisions:
  33.  
  34.      Spastic Cerebral Palsy
  35.      Athetoid Cerebral Palsy
  36.      Ataxic Cerebral Palsy
  37.      Congenital Cerebral Palsy
  38.      Postnatal Cerebral Palsy
  39.      Diplegia of Cerebral Palsy
  40.      Hemiplegia of Cerebral Palsy
  41.      Hemiparesis of Cerebral Palsy
  42.      Quadriplegia of Cerebral Palsy
  43.      Quadriparesis of Cerebral Palsy
  44.  
  45. Information on the following diseases can be found in the Related
  46. Disorders section of this report:
  47.  
  48.      Kernicterus
  49.      Phenylketonuria
  50.  
  51. General Discussion
  52.  
  53. ** REMINDER **
  54. The Information contained in the Rare Disease Database is provided for
  55. educational purposes only.  It should not be used for diagnostic or treatment
  56. purposes.  If you wish to obtain more information about this disorder, please
  57. contact your personal physician and/or the agencies listed in the "Resources"
  58. section of this report.
  59.  
  60.  
  61. Cerebral Palsy is a neurological movement disorder characterized by the
  62. lack of muscle control and impairment in the coordination of movement.  This
  63. disorder is usually a result of injury to the brain during early development
  64. in the uterus or at birth.  Cerebral Palsy is not progressive.
  65.  
  66. Symptoms
  67.  
  68. Infants with Cerebral Palsy have muscle weakness and a lack of muscle tone.
  69. They may experience developmental delays during the first or second year of
  70. life.  Cerebral Palsy can affect people mildly, moderately, or severely.
  71.  
  72. As a child with Cerebral Palsy grows, other symptoms may include
  73. drooling, speech impairment, difficulty maintaining bladder and/or bowel
  74. control, convulsive seizures, hand tremors, and the inability to identify
  75. objects by touch.  Children with this disorder may experience an impairment
  76. in vision more often than other children.  Typically children with Cerebral
  77. Palsy may have average or above average intelligence.  However, there may be
  78. mild or severe intellectual impairment in some patients.
  79.  
  80. Cerebral Palsy is classified according to the limbs that are affected and
  81. the characteristics of the movement disturbance.  If both legs are affected,
  82. the condition is called Diplegia.  If the Cerebral Palsy affects both the
  83. arms and the legs, then the condition is termed Quadriplegia.
  84.  
  85. Spastic Cerebral Palsy is characterized by involuntary contractions of
  86. the muscles in the arms and legs and an awkward "scissor" gait.  The lower
  87. legs may turn in and cross at the ankle.  In some cases, the long muscles on
  88. the back of the legs (extensors) are so tightly contracted that the heels of
  89. the feet do not touch the floor and the child walks on tiptoe.
  90.  
  91. Athetoid Cerebral Palsy is characterized by involuntary weaving movements
  92. of the body (athetosis).  These muscle movements may be accompanied by facial
  93. grimacing, abnormal tongue movements, and/or drooling.  Involuntary flailing
  94. of the arms and legs and/or jerking motions may also occur.
  95.  
  96. In Ataxic Cerebral Palsy, the primary symptom is a lack of balance and
  97. coordination while standing and/or walking.  People with this form of
  98. Cerebral Palsy may sway when standing, have trouble maintaining balance, and
  99. may walk with their feet spread wide apart to avoid falling.
  100.  
  101. Causes
  102.  
  103. Cerebral Palsy is a neurological movement disorder that can be caused by
  104. injury to the brain at birth or during the early stages of development in the
  105. womb.  The injury may result from bleeding into the brain, lack of oxygen at
  106. birth, or an infection that is common to both the mother and the developing
  107. fetus.  Infants who are born prematurely are especially susceptible to this
  108. disorder.
  109.  
  110. Cerebral Palsy also may be acquired after birth (postnatally).  Head
  111. injuries, infections such as meningitis, and other forms of brain damage
  112. occurring in the first months or years of life are the main causes of
  113. acquired Cerebral Palsy.
  114.  
  115. Affected Population
  116.  
  117. Cerebral Palsy is a rare disorder that affects males and females in equal
  118. numbers.  The United Cerebral Palsy Association estimates that between 1 in
  119. 1000 and 3 in 1000 infants develop Cerebral Palsy each year in the United
  120. States.  There are approximately 9000 new cases of this disorder reported
  121. each year.
  122.  
  123. Related Disorders
  124.  
  125. Symptoms of the following disorders can be similar to those of Cerebral
  126. Palsy.  Comparisons may be useful for a differential diagnosis:
  127.  
  128. Kernicterus is a rare neurological disorder of infancy characterized by
  129. abnormally high levels of bilirubin in the blood.  This disorder can occur in
  130. the developing fetus, a premature infant, or a very sick newborn.  The early
  131. symptoms of this disorder may include poor feeding habits, vomiting,
  132. generalized weakness, upward gaze to the eyes, convulsions, and/or muscle
  133. rigidity.  Other neurological symptoms may develop later and may include
  134. hearing loss, learning disorders, and mental retardation.  (For more
  135. information on this disorder, choose "Kernicterus" as your search term in the
  136. Rare Disease Database.)
  137.  
  138. Phenylketonuria (PKU) is a rare metabolic disorder caused by a deficiency
  139. of the enzyme phenylalanine hydroxylase.  Symptoms of this disorder may
  140. include weakness, poor feeding habits, vomiting, irritability, skin rashes,
  141. and a musty body odor.  If left untreated, children with Phenylketonuria
  142. experience developmental delays, and mental retardation occurs.  Children
  143. affected by this disorder are almost always light-haired with a fair
  144. complexion, and they are frequently short for their age group.  (For more
  145. information on this disorder, choose "Phenylketonuria" as your search term in
  146. the Rare Disease Database.)
  147.  
  148. Therapies:  Standard
  149.  
  150. An important part of rehabilitation for people with Cerebral Palsy is
  151. physical therapy that consists of a supervised program of exercises and
  152. activities.  Therapy is designed for each patient to increase the function of
  153. those parts of the nervous system that are not affected by the Cerebral
  154. Palsy.
  155.  
  156. Occupational therapy can help children with Cerebral Palsy learn how to
  157. dress, comb their hair, clean their teeth, and to hold a cup or a pencil.
  158. For adults with severe Cerebral Palsy, therapy may involve vocational
  159. training or learning how to shop, cook, or keep house.
  160.  
  161. Certain drugs are useful in treating the complications of Cerebral Palsy.
  162. If a person with Cerebral Palsy suffers with seizures (epilepsy),
  163. anticonvulsant drugs are usually prescribed.  Diazepam and other muscle
  164. relaxant drugs can sometimes relieve the tension of spastic muscles.  Other
  165. prescribed drugs which act upon the nervous system may help children with
  166. Cerebral Palsy relax and concentrate in school.
  167.  
  168. In some cases, the surgeon may lengthen and transfer tendons in patients
  169. who have severe muscle contractions associated with Cerebral Palsy.  This
  170. procedure may be done in several areas of the body including the elbows,
  171. shoulders, and the back of the heel.
  172.  
  173. Children with Cerebral Palsy may experience difficulty with urinary
  174. control due to uncontrolled contractions of the bladder.  The administration
  175. of anti-cholingeric drugs, such as imipramine, may help to control urinary
  176. incontinence.
  177.  
  178. Therapies:  Investigational
  179.  
  180. Electrical stimulation is under investigation as a possible treatment for
  181. Cerebral Palsy.  This technique involves the use of electrical stimulating
  182. devices applied locally to nerves in affected arms or legs.  These devices
  183. would then stimulate the nerves important in motor coordination and control.
  184. More research is needed to determine the long-term safety and effectiveness
  185. of this therapy in the treatment of Cerebral Palsy.
  186.  
  187. The orphan drug flunarizine (Sibelium) is being tested as a treatment for
  188. hemiplegia associated with Cerebral Palsy.  The drug is manufactured by
  189. Janssen Pharmaceutical, Piscataway, NJ.
  190.  
  191. The orphan drug Botulinum Toxin Type A (Botox) is being tested for the
  192. treatment of spastic muscles associated with Cerebral Palsy.  The product is
  193. manufactured by Allergran, Inc., 2525 Dupont Drive, P.O. Box 19534, Irvine,
  194. CA, 92713-9534.
  195.  
  196. The orphan drug baclofen is under investigation as a treatment for muscle
  197. spasticity that does not respond to other drugs.  This drug is administered
  198. through an implanted computerized pump which is manufactured by Mericon
  199. Industries, Inc., Peoria, IL.
  200.  
  201. The drug dantrolene (Dantrium) is being tested as a treatment for people
  202. with Cerebral Palsy.  In some patients, this drug may reduce spastic muscle
  203. contractions and may help control the pain and discomfort associated with
  204. severe spasticity.  More testing is needed to determine the long-term safety
  205. and effectiveness of this drug for the treatment of Cerebral Palsy.
  206.  
  207. Surgical procedures are being investigated as possible treatments for
  208. selected Cerebral Palsy patients.  One surgical procedure involves dividing
  209. the root of the spinal nerves (rhizotomy).  This procedure has produced some
  210. improvement in certain patients with severe diplegia but it is used only on
  211. an experimental basis when conservative measures have proven ineffective.
  212.  
  213. This disease entry is based upon medical information available through
  214. April 1993.  Since NORD's resources are limited, it is not possible to keep
  215. every entry in the Rare Disease Database completely current and accurate.
  216. Please check with the agencies listed in the Resources section for the most
  217. current information about this disorder.
  218.  
  219. Resources
  220.  
  221. For more information on Cerebral Palsy, please contact:
  222.  
  223.      National Organization for Rare Disorders (NORD)
  224.      P.O. Box 8923
  225.      New Fairfield, CT  06812-1783
  226.      (203) 746-6518
  227.  
  228.      United Cerebral Palsy Association, Inc.
  229.      7 Penn Plaza, #804
  230.      New York, NY  10001
  231.      (202) 842-1266
  232.  
  233.      NIH/National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
  234.      9000 Rockville Pike
  235.      Bethesda, MD 20892
  236.      (301) 496-5751
  237.      (800) 352-9424
  238.  
  239.      The National Easter Seal Society, Inc.
  240.      70 East Street
  241.      Chicago, IL 60601
  242.  
  243.      March of Dimes Birth Defects Foundation
  244.      1275 Mamaroneck Avenue
  245.      White Plains, NY 10605
  246.      (914) 428-7100
  247.  
  248. References
  249.  
  250. THE MERCK MANUAL, 16th Ed.:  Robert Berkow Ed.; Merck Research Laboratories,
  251. 1992.  Pp. 2263-2264.
  252.  
  253. BIRTH DEFECTS ENCYCLOPEDIA, Mary Louise Buyse, M.D., Editor-In-Chief;
  254. Blackwell Scientific Publications, 1990.  Pp. 300-301.
  255.  
  256. PRINCIPLES OF NEUROLOGY, 4th Ed.; Raymond D. Adams, M.D. and Maurice
  257. Victor, M.D., Editors; McGraw-Hill Information Services Company, 1989.  Pp.
  258. 471-474.
  259.  
  260. NELSON TEXTBOOK OF PEDIATRICS, 14th Ed.; Richard E. Behrman et al; W.B.
  261. Saunders Co., 1992.  Pp. 1516-1516.
  262.  
  263. CERVICAL SPINAL CORD STIMULATION FOR SPASTICITY IN CEREBRAL PALSY:  H.
  264. Hugenholtx et al.; Neurosurgery (April 1988; 22(4)).  Pp.707-714.
  265.  
  266. SUBMANDIBULAR GLAND RESECTION AND BILATERAL PAROTID DUCT LITIGATION AS A
  267. MANAGEMENT FOR CHRONIC DROOLING IN CEREBRAL PALSY:  Brundage et al.; Plast
  268. Reconstr Surg (March 1989; 83(3)).  Pp. 443-446.
  269.  
  270. CEREBRAL PALSY.  MANAGEMENT OF THE UPPER EXTREMITY:  L.A. Koman et al.,
  271. Clin Orthop (April 1990;235).  Pp. 62-74.
  272.  
  273. SELECTIVE FUNCTIONAL POSTERIOR RHIZOTOMY FOR TREATMENT OF SPASTIC
  274. CEREBRAL PALSY IN CHILDREN.  REVIEW OF 50 CONSECUTIVE CASES:  P. Steinbok,
  275. Pediatr Neurosurg (1992; 18(1)).  Pp. 24-42.
  276.  
  277. NEUROSURGICAL TREATMENT OF SPACTICITY:  SELECTIVE POSTERIOR RHIZOTOMY AND
  278. INTRATHECAL BACLOFEN:  A.L. Albright, Stereotact Funct Neurosurg (1992; 58(1-
  279. 4)).  Pp. 3-13.
  280.  
  281.