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Text File  |  1994-01-18  |  3.2 KB  |  61 lines
  1. $Unique_ID{BRK01160}
  2. $Pretitle{}
  3. $Title{Disagreement on the Question of Water Pills}
  4. $Subject{hypertension water pill cholesterol diuretics diuretic pills fat fats
  5. lipids blood lipoproteins HDL beta blockers angiotensin converting enzyme
  6. inhibitors ACE insulin medicine medicines medications medication high density
  7. cholesterol diabetic diabetics diabetes mellitus}
  8. $Volume{G-7,R-4}
  9. $Log{
  10. Causative Factors of Hypertension*0009601.scf}
  11.  
  12. Copyright (c) 1991-92,1993   Tribune Media Services, Inc.
  13.  
  14.  
  15. Disagreement on the Question of Water Pills
  16.  
  17.  
  18. ------------------------------------------------------------------------------
  19.  
  20. QUESTION:  I have been on medicine for my hypertension for a long time.  It's
  21. a pill called a water pill, and my old doctor was satisfied with the results.
  22. Since moving and changing physicians, I am now advised to use another
  23. medication because these pills raise cholesterol and could be bad for me,
  24. according to my new doctor.  Do you have an opinion about this?
  25.  
  26. ------------------------------------------------------------------------------
  27.  
  28. ANSWER:  I have opinions about most things, but unfortunately, according to my
  29. wife, they are not always correct.  On the question of diuretics (that's a
  30. fancier name for water pills) however, there is much controversy and
  31. disagreement.  According to recent studies it does seem clear that diuretics
  32. have a negative effect on fats (lipids) in the blood and will raise the level
  33. of cholesterol as well as the low density lipoproteins (the "bad" ones) while
  34. not increasing HDL cholesterol (the "good" ones).  In addition, diuretics seem
  35. to lower insulin sensitivity which could increase the risk of developing
  36. diabetes in some individuals.  However, physicians with a favorable opinion
  37. about diuretics claim that there is no proof that the effects on cholesterol
  38. remain true over the long haul, or that the changes in insulin sensitivity are
  39. clinically significant.  Many physicians believe that the newer medications
  40. for hypertension, beta blockers, calcium channel blockers and angiotensin
  41. converting enzyme inhibitors (ACE inhibitors for short), are medications that
  42. should be used in the initial treatment of the condition.  And there is good
  43. proof to support that position as well.  In individual cases, it is the
  44. personal history and physical condition of the patient that may lead the
  45. physician to consider the use of one type of medication over the other.  It
  46. may be unwise to use a diuretic in a patient who already has an elevated
  47. cholesterol, or is a diabetic depending upon insulin to manage that condition.
  48. As in so many situations in medicine, it takes a complete knowledge about the
  49. patient and concern for their well being to make a decision of this nature.  I
  50. would talk it over with your new doctor, find out why he is advising a change
  51. in a medication you seem to be satisfied with, and then participate in the
  52. decision based upon your new knowledge.
  53.  
  54. ----------------
  55.  
  56. The material contained here is "FOR INFORMATION ONLY" and should not replace
  57. the counsel and advice of your personal physician.  Promptly consulting your
  58. doctor is the best path to a quick and successful resolution of any medical
  59. problem.
  60.  
  61.