home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Monster Media 1994 #1 / monster.zip / monster / BBS_GAME / LORD302.ZIP / LORD.ZIP / REGISTER.DOC < prev    next >
Text File  |  1994-01-07  |  2KB  |  58 lines
  1.                               Registration Form
  2.                               =================
  3.  
  4.        Registration For For LORD Or Planets: The Exploration Of Space
  5.  
  6. Name  : ______________________________     Age: ___
  7.  
  8. Handle: ______________________________
  9.  
  10. Address: ___________________________________________________________
  11.  
  12. City : _______________________
  13.  
  14. State or Province: ___     FIDO Address : _____________
  15.  
  16. Zip: _ _ _ _ _ - _ _ _ _    Or _ _ _ -_ _ _ (Canada)
  17.  
  18. BBS Name: ___________________________
  19.  
  20. BBS Phone Number: (___)____-_______      Max baud rate: ______
  21.  
  22. Home Phone Number: (___)____-______      Multi_node? [ ] Yes!
  23.  
  24.   (If someone else is registering WITH you, please EACH fill out a form)
  25.  
  26.   I want a Planets: The Exploration Of Space Reg! ($15)      :   [ ] Yes!
  27.  
  28.   I want a Legend Of The Red Dragon Reg! ($15)               :   [ ] Yes!
  29.  
  30.   My total for THIS order is 2 or more, so each is $10!      :   [ ] Yes!
  31.  
  32.   Subtotal ................................................. :  _____
  33.  
  34.   I want the newest version of Planets: TEOS and LORD sent on a (720K)
  35.      3.5" disk for an additional $5.00             [ ] Yes   [ ] No
  36.  
  37.   Amount of money inclosed for this order (U.S Currency!)    :  _____
  38.  
  39.   Would you be interested in being a Seth Able Games support
  40.   BBS?                                             [ ] Yes
  41.  
  42. Comments / Suggestions :
  43.  
  44. ________________________________________________________________________
  45.  
  46. ________________________________________________________________________
  47.  
  48. ________________________________________________________________________
  49.  
  50. ________________________________________________________________________
  51.  
  52. ________________________________________________________________________                                               
  53. Send this form with your U.S. funds check or money order to:
  54.  
  55. Seth. A. Robinson  <--(Make check out to this name!)
  56. 761 E St
  57. Independence, OR 97351
  58.