home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Devil's Doorknob BBS Capture (1996-2003) / devilsdoorknobbbscapture1996-2003.iso / Dloads / SYSOP / ICECHAT.ZIP / REGISTER.EUR < prev    next >
Text File  |  1994-11-15  |  6KB  |  150 lines

  1.  
  2.  -----------------------------------------------------------------------------
  3.                     Ice Utilities European Registration Form
  4.  -----------------------------------------------------------------------------
  5.  
  6.    The information needed for the registration key and where the key will
  7.    be sent to:
  8.  
  9.    BBS Information:
  10.    ----------------
  11.  
  12.    Sysop Name  : [__________________________________________________]
  13.    (Exactly as it appears in your BBS configuration!)
  14.    BBS Name    : [__________________________________________________]
  15.  
  16.    BBS Software: [__________________________________________________]
  17.  
  18.    BBS Version : [__________________________________________________]
  19.  
  20.    Computer    : [__________________________________________________]
  21.  
  22.    BBS Phone   : (_____)_____-________
  23.  
  24.    Modem Type & Speed : [___________________________________________]
  25.  
  26.    Address Details:
  27.    ----------------
  28.  
  29.    Name        : [__________________________________________________]
  30.  
  31.    Address     : [__________________________________________________]
  32.  
  33.    City        : [__________________________________________________]
  34.  
  35.    Province    : [_________________]  Post Code: [____________]
  36.  
  37.    Country     : [_________________]  Voice Phone : (_____)_____-________
  38.  
  39.     Prices below are for cash, EuroCheques, American checks,
  40.     or bank transfers (NO OTHER CHECKS THEN ABOVE!)
  41.  
  42.    Programs registering: IceBank, Deluxe TimeBank System     [ ] $15 / DM 25
  43.                          IceChat, Deluxe Splitscreen Chatter [ ] $15 / DM 25
  44.                          IceEdit, Deluxe FullScreen Editor   [ ] $15 / DM 25
  45.                          IceNote, Note To All Users Door     [ ] $12 / DM 20
  46.  
  47.    Payment method:       Cash                                [ ]
  48.                          EuroCheque                          [ ]   $5 / DM 5
  49.                          GIRO                                [ ]
  50.  
  51.                           Total registration cost (US$)    ________
  52.  
  53.    Make EUROCHECK or money order payable to: "David Silver"
  54.    total.  You can also transfer money to the following account:
  55.  
  56.    Bank Account Holder: Cathy Silver
  57.    Bezirkssparkasse Heidelberg
  58.    Konto #: 4186370
  59.    BLZ: 672 500 20
  60.  
  61.     You can register online through our credit card door - or, send in the
  62.     the completed credit form below.  NO registrations will be forwarded until
  63.     credit card numbers have been verified!  Also remember that a completed
  64.     registration form (this document) must be either uploaded, mailed, or
  65.     netmailed (CRASHMAIL ONLY!) to me prior to receiving your key(s).
  66.  
  67.     IF PAYING BY VISA/MASTERCARD, THE FOLLOWING PRICES APPLY :
  68.  
  69. Programs registering:      IceBank, Deluxe TimeBank System     [ ] DM 35
  70.                            IceChat, Deluxe Splitscreen Chatter [ ] DM 35
  71.                            IceEdit, Deluxe FullScreen Editor   [ ] DM 35
  72.                            IceNote, Note To All Users Door     [ ] DM 30
  73.  
  74.   *************** ALL CREDIT CARDS WILL BE BILLED IN DM ***************
  75.             The following information will be needed for processing:
  76.  
  77.             Username: ___________________________________
  78.  
  79.             Cardtype: Visa/MasterCard ________
  80.  
  81.             Cardowner: __________________________________
  82.             (EXACTLY as name appears on card)
  83.  
  84.             Cardnumber:____-____-____-_____
  85.  
  86.             Expiration: (00/00): ____
  87.  
  88.   You can expect your key to be ready a week after I receive your payment.
  89.  
  90.   ***** PLEASE DO NOT POLL BEFORE THIS OR YOU WILL BE DISAPPOINTED! ******
  91.  
  92.    If you want your key by mail (Include additional DM7/ $5US for Disk)
  93.    ----------------------------
  94.    Disk format : [ ] 3.5"
  95.                  [ ] 5.25"
  96.  
  97.    If you want your key by "polling" - Fidonet Node number Required
  98.    ----------------------------------------------------------------
  99.  
  100.    Node number : [_____] : [_____] / [_____] . [_____]
  101.  
  102.    Session pwd : [________]
  103.  
  104.    My FIDO addresses are:
  105.  
  106.    2:2468/6018 - ZyXEL 19.2/v.32bis.  Open to new callers - like you <g>
  107.    2:2468/6019 - V.FC 28.8/v.32bis.  Open ONLY to subscribing members.
  108.  
  109.    Both nodes are available for FREQs and mail.  If wanting to sign on to
  110.    use our credit card door, 2:2468/6018 (49-6221-767992) is the only node
  111.    available to you.
  112.  
  113.  
  114.  
  115.    Please Check One :  [_] I will poll for my key from The Silverado BBS
  116.                        [_] I would like my key crashed to me
  117.  
  118.    Comments/Bug Reports : _______________________________________________
  119.  
  120.    ______________________________________________________________________
  121.  
  122.    ______________________________________________________________________
  123.  
  124.    ______________________________________________________________________
  125.  
  126.    ______________________________________________________________________
  127.  
  128.    ______________________________________________________________________
  129.  
  130.  
  131.    Upon receipt of the registration key, I hereby promise that I will
  132.    be the only one using this key.  I will not give it out to anybody,
  133.    no matter how much they beg and cry, it is for my use only.
  134.  
  135.    I understand that if I give this key out, or it is removed from my
  136.    possession, I am in violation of this agreement.  I also understand
  137.    that upon violation of this agreement, legal action may be taken
  138.    against myself.
  139.  
  140.  
  141.                   ______________________________  ___/___/_____
  142.                      (Your signature, in ink)        (date)
  143.  
  144.  
  145.    Send your registration to :    IceSoft Registration
  146.                                   David J. Silver
  147.                                   17B Alamo Circle
  148.                                   69124 Heidelberg
  149.                                   Germany
  150.