home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ PC Shareware 1994 #0 / pc_shareware_0_94.zip / PCSHARE / ENOID.LZH / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1994-05-02  |  3KB  |  56 lines
  1. ╔═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════╗
  2. ║                                                                           ║
  3. ║                 Electranoid Version 1.0 - Order Form                      ║
  4. ║                                                                           ║
  5. ╚═══════════════════════════════════════════════════════════════════════════╝
  6.  
  7. General:
  8.  
  9.         First Name:  _______________________________________________________
  10.         Last Name:   _______________________________________________________
  11.         Address:     _______________________________________________________
  12.         City:        _______________________________________________________
  13.         State:       _______________________________________________________
  14.         Zip Code:    _______________________________________________________
  15.         Phone #:     _______________________________________________________
  16.  
  17.         Disk Size:   ____5.25" DD   ____3.5" DD   ____5.25" HD   ____3.5" HD
  18.  
  19.         Quantity:    ________ X $10.00                              ________
  20.         Sales Tax (VA residents only, please add 4.5%)              ________
  21.         Shipping:    Quantity X $ 3.00                              ________
  22.  
  23.         Total:                                                      ________
  24.  
  25.         ( Note: Please allow 2 to 3 weeks for delivery )
  26.  
  27. ****************************************************************************
  28.  
  29. Please tell us how you obtained this program. It will help us to bring you
  30. updates and future programs more quickly:
  31.  
  32.         ____ CompuServe      ____ America On-Line   ____ Prodigy
  33.         ____ ZiffNet         ____ Friend
  34.         ____ Local BBS, please specify name & phone number:
  35.              ______________________________________________________________
  36.         ____ Catalog/Shareware CD, please specify name:
  37.              ______________________________________________________________
  38.  
  39. ***************************************************************************
  40.  
  41. Please take the time to fill out this survey information. By doing this you
  42. better help us to provide software that best suits your system configuration.
  43.  
  44. System Information:
  45.  
  46.         CPU:         ____80286      ____80386     ____80486      ____Other
  47.         Speed:       ____16Mhz      ____20Mhz     ____25Mhz      ____33Mhz
  48.                      ____40Mhz      ____50Mhz     ____66Mhz      ____Other
  49.  
  50.         Memory:      ________ K Ram
  51.  
  52.         Sound Card:  ____ None      ____ Adlib    ____Sound Blaster
  53.                      ____ Sound Blaster Pro       ____Sound Blaster 16
  54.                      ____ Other, please specify:  ________________________
  55.  
  56. ***************************************************************************