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Text File  |  1998-04-02  |  2KB  |  67 lines

  1. ============================================================
  2.                     POP! ORDER FORM                 POP_1110
  3. ============================================================
  4.                     YOUR INFORMATION
  5.                  (please print or type)
  6.  
  7.     First Name: ________________________________
  8.  
  9.      Last Name: ________________________________
  10.  
  11.        Address: ________________________________
  12.  
  13.             ________________________________
  14.  
  15.               City: ________________________________
  16.  
  17.     State/Province: ____________  Postal Code: ____________
  18.  
  19.            Country: ____________
  20.  
  21.          Email: _________________________________
  22. (we cannot process an order without an Email address)
  23. ------------------------------------------------------------
  24.                        PRODUCT COST
  25.  
  26.     1 Pop! Registration Fee @ 19.95 (USD) each
  27.  
  28. If Washington resident, add 8.6% sales tax.
  29.  
  30.                 Subtotal: ________
  31.  
  32.                       WA State Sales Tax: ________(8.6%)
  33.  
  34.                        Total: ________
  35.  
  36.     (price subject to change without notice, check the
  37.      web site for current pricing:)
  38.                 http://www.zeroentertainment.com/register
  39.  
  40. ------------------------------------------------------------
  41.                          PAYMENT
  42. Please choose either:
  43.  
  44.     1. Credit Card (VISA, MASTERCARD, or AMERICAN EXPRESS)
  45.  
  46.         Card #: _________________________________________
  47.  
  48.         Expiration Date (MM/YY): _____ / _____
  49.  
  50.         Signature: ______________________________________
  51.  
  52.         2. Check or Money Order
  53.         Make Payable to:  Zero Entertainment, Inc.
  54.         (all checks must be drawn on a US Bank for US Dollars)
  55.  
  56. Fax or Mail to:
  57.     Zero Entertainment, Inc.
  58.     911 E. Pike St. #208
  59.     Seattle, WA 98122-3839 USA
  60.     24 Hour Fax: 206 302-7561
  61.  
  62. ============================================================
  63. We will email your Registration Key, with instructions,
  64. as soon as we process your order (usually within 48 hours).
  65. ============================================================
  66. You can also register securely online at:
  67.    http://www.zeroentertainment.com/register