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Text File  |  2023-02-26  |  3KB  |  93 lines
  1.  
  2. For those people who have printed out this application form to fill in, please
  3. send it with a cheque payable to 'Commodore Computer Club', to:
  4.  
  5. Commodore Computer Club Treasurer,
  6. 2 Willis Road, Blackburn, Lancashire, BB2 2UA - United Kingdom.
  7.  
  8. Fees can be arranged electronically (via PayPal), or by personal cheque or
  9. postal order. Once you have filled in and submitted this membership form, an
  10. invoice will follow with relevant payment details, so please don't forget to
  11. fill in your contact details.
  12.  
  13. Please sign me up for a membership to the CCC (UK) - I wish to be a member for:
  14. [ ] 6 months* at $5.70 [ ] 1 year* at $9.50 [ ] life member at $57.02
  15.  
  16. My personal details:
  17.  
  18. **Name:
  19.  
  20. **Address:
  21.  
  22. **Postal code:
  23.  
  24. Country (if outside of the United Kingdom)**:
  25.  
  26. **Date of application (Please use dd/mm/yy format):
  27.  
  28. [FOR INTERNAL USE: Date membership fee received:                        ]
  29.  
  30. If you have already registered on the CCC (UK) forums
  31. (www.commodorecomputerclub.co.uk/forums)
  32. please tell us your username here:
  33.  
  34. Email address:
  35.  
  36. Please tick or cross the box below once you have read and understood
  37. the club's rules and regulations:
  38.  
  39. **[  ] I declare that I, the named applicant above, have read and understood
  40. the CCC (UK) rules and regulations, and agree to abide by them fully and
  41. co-operatively. I understand that I am joining this club on a personal level
  42. and not as a representative of any group, developer, publisher or vendor
  43. that I belong to.
  44.  
  45. Please tick which computers you own:
  46. [  ] CBM/PET 40 columns [  ] CBM/PET 80 columns [  ] VIC/VC 20 [  ] C64/64c
  47. [  ] C64GS [  ] SX-64 [  ] C16/116 [  ] Plus/4 [  ] C128/128D
  48. [  ] C64DTV [  ] Other Commodore 8-bit [  ] Other Commodore 16-bit
  49.  
  50. If you have ticked 'Other Commodore 8-bit' or 'Other Commodore 16-bit'
  51. please list these machines below:
  52.  
  53.  
  54.  
  55.  
  56.  
  57. Please tick from the list below your interests from the following:
  58. [  ] Gaming [  ] BASIC programming [  ] Machine language coding
  59. [  ] GEOS [  ] JOS/WiNGs [  ] Tech/scene demos
  60. [  ] Collecting [  ] Archiving/preservation [  ] Other applications
  61.  
  62. If you have ticked 'Other applications', please give details below:
  63.  
  64.  
  65.  
  66.  
  67. Please tick if you use any of the following peripherals below:
  68. [  ] Datasette  [  ] 1541 compatible disk drive [  ] 1581 compatible
  69. [  ] FD2000/4000 [  ] CMD HD or RAMLink  [  ] 1351 mouse or compatible
  70. [  ] Commodore REU [  ] Other RAM expansion  [  ] SuperCPU 64/128
  71. [  ] Other accelerator [  ] MMC/Retro Replay   [  ] SwiftLINK/Turbo232
  72. [  ] RR-Net or FB-Net [  ] Other networking device [  ] 1541Ultimate/+
  73. [  ] Action Replay [  ] Trilogic Expert Cartridge [  ] Other cartridge upgrade
  74. [  ] Other speed loader [  ] Commodore VDU  [  ] Other hardware
  75.  
  76. Please list any items not mentioned above which you have (especially for other
  77. Commodore 8-bit machines):
  78.  
  79.  
  80.  
  81. Thank-you for taking the time to fill in this membership form. Your membership
  82. will be processed on receipt of the relevant membership fee as stated.
  83.  
  84. * Membership fees for 6 months or 1 year will be back-dated to the beginning
  85. of the month that the membership application has been made and relevant fee
  86. has been cleared into our account. This can be paid either by personal cheque,
  87. postal order or PayPal. Membership fees are currently 3 for six months, 5 per
  88. year or 30 for life membership.
  89.  
  90. ** It is essential that you fill these details, otherwise your membership
  91. will not be processed.
  92.  
  93.