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/ C!T ROM 2 / ctrom_ii_b.zip / ctrom_ii_b / PROGRAM / PASCAL / CHRGUI10 / ORDER.DOC < prev    next >
Text File  |  1993-10-31  |  2KB  |  62 lines
  1.         Chrome Interface Library V1.0
  2.         by High Velocity Systems
  3.         Order and Registration Form
  4.  
  5.  
  6.         First Name:_________________________ Middle Initial:________
  7.  
  8.         Last Name :_________________________________________________
  9.  
  10.         Organization:_______________________________________________
  11.         (if organization purchases product)
  12.  
  13.         Street Address:_____________________________________________
  14.  
  15.         City, State, Zip Code:______________________________________
  16.  
  17.         Phone Number:(_____)_________________________
  18.  
  19.         Mail Address for Internet/Genie/Compuserve, etc (Optional):
  20.  
  21.         ____________________________________________________________
  22.  
  23.         
  24.         Additional Information:
  25.  
  26.         Please Check if you agree:
  27.  
  28.         ___ A phone number to contact High Velocity Systems would
  29.             make me feel better and/or shorten the decision time 
  30.             until I decided to purchase.
  31.  
  32.         ___ That phone number should be a toll free line if I am going
  33.             to use it.
  34.  
  35.         ___ The ability to purchase by credit card would be a desirable
  36.             option.
  37.  
  38.         ___ I hope to sell the programs I write with the Chrome
  39.             Interface Library.
  40.  
  41.         ___ It would be nice if this program were available for the
  42.             C programming language.
  43.  
  44.         I found out about this product through: ____________________
  45.  
  46.  
  47.         Price List, shipping included:
  48.  
  49.                                                 Units    Price
  50.         
  51.         Single User                     $57  *  ____   = $______
  52.  
  53.         Site License, per 10 copies     $397 *  ____   = $______
  54.  
  55.                                         Total            $______
  56.  
  57.         Valid forms of payment are personal checks and money orders.
  58.         Send this form and your payment to:
  59.                 High Velocity Systems
  60.                 6521 S. 41st Street
  61.                 Lincoln, NE  68516
  62.