home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ C!T ROM 2 / ctrom_ii_b.zip / ctrom_ii_b / C!T / C!T10_93 / TEMPO / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1993-08-06  |  1KB  |  42 lines
  1.  
  2.  REGISTRATIE FORMULIER VOOR TEMPO TYPEN II
  3.  
  4.  
  5.  
  6.  Naam  ____________________________________________________________
  7.  
  8.        ____________________________________________________________
  9.  
  10.  
  11.  Adres ____________________________________________________________
  12.  
  13.        ____________________________________________________________
  14.  
  15.        ____________________________________________________________
  16.  
  17.        ____________________________________________________________
  18.  
  19.  
  20.  Wijze van betaling
  21.  
  22.  ( ) Overmaking van Hfl 12,95 (incl. verzend- en administratiekosten)
  23.      op bankrekening 42.10.68.892 onder vermelding van Registratie
  24.      Tempo Typen II plus uw eigen naam en adres.
  25.  
  26.  ( ) Bijgevoegde betaalcheque ter waarde van Hfl 12,95 (incl. verzend-
  27.      en administratiekosten t.n.v. Maarten Stigter.
  28.  
  29.  
  30.  Datum ____________________    Handtekening _______________________
  31.  
  32.  
  33.  Stuur dit formulier geheel ingevuld naar: Maarten Stigter
  34.                                            Vogelwikke 24
  35.                                            3738 TT Maartensdijk
  36.                                            Nederland
  37.  
  38.  
  39.  Als ook uw betaling binnen is, ontvangt u zo spoedig mogelijk
  40.  een diskette met de geregistreerde versie van Tempo Typen II.
  41.  
  42.