home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Dream 49 / Amiga_Dream_49.iso / amiga / programmation / jeu / animated1_50.lha / animated / AED_OrderForm next >
Text File  |  1997-08-10  |  2KB  |  62 lines
  1.                    - AnimatED Registration Form -
  2.  
  3. Please send me a keyfile for AnimatED!
  4.  
  5.  
  6. Name      : ________________________________________________________
  7.  
  8. Address   : ________________________________________________________
  9.  
  10.             ________________________________________________________
  11.  
  12.             ________________________________________________________
  13.  
  14. Country   : ________________________________________________________
  15.  
  16.  
  17. Email     : ________________________________________________________
  18.  
  19.  
  20. Payment by: [ ] Cash (please don't send coins)
  21.                 [ ] $20 (US dollar)
  22.                 [ ] ú10 (Pound sterling)
  23.                 [ ] 25 NLG (Dutch guilder)
  24.                 [ ] 30 DEM (Deutsche mark)
  25.                 [ ] 20 CAD (Candadian dollar)
  26.                 [ ] 20 AUD (Australian dollar)
  27.                 [ ] 100 FIM (Finnish mark)
  28.                 [ ] 100 NOK (Norwegian krone)
  29.                 [ ] 100 SEK (Swedish krone)
  30.                 [ ] 100 DKK (Danish krone)
  31.                 [ ] 600 BEF (Belgian franc)
  32.                 [ ] 100 FRF (French franc)
  33.             [ ] Eurocheque for 25 Dutch guilders (Hfl 25 gulden)
  34.                 - write your card number on the back of the cheque
  35.             [ ] Money transfer of Hfl 25 gulden to this account:
  36.                 - bank: 50.84.05.548 (M. Vigelius, Dordrecht)
  37.  
  38. Delivery  : [ ] by mail on a 3.5" disk
  39.             [ ] keyfile Emailed to me
  40.  
  41.  
  42. My Amiga setup is :
  43.  
  44. ____________________________________________________________________
  45.  
  46.  
  47. I understand that I will receive a personal keyfile which is for my
  48. own use only, and I must not distribute this under any circumstances.
  49. This keyfile will work with all future updates of AnimatED.
  50.  
  51.  
  52.  
  53. ___________________________             ____________________________
  54.          (Date)                                  (Signature)
  55.  
  56. Thank you for registering AnimatED!
  57. ____________________________________________________________________
  58. Marco Vigelius                  Email: vigi@cybercomm.nl
  59. Kromme Zandweg 52               WWW  : http://www.cybercomm.nl/~vigi
  60. 3319 GH  Dordrecht
  61. The Netherlands
  62.