home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Power-Programmierung / CD1.mdf / lan / btrv / order.frm < prev   
Text File  |  1992-06-06  |  1KB  |  50 lines
  1.  
  2.                         BTRV - Registration Form
  3.  
  4. Registration Fee is $50.00 (U.S.) for individual use.
  5. Site licenses and multiple copy discounts are available.
  6. All non-U.S. registrations please add $10.00 per copy.
  7.  
  8. Make all funds payable in U.S. dollars to :
  9.  
  10.   Richard Hansen
  11.  
  12. Mail to :
  13.  
  14.   Richard Hansen
  15.   PO Box 18571
  16.   Saint Paul, MN  55118-0571  USA
  17.  
  18.  
  19. Name _________________________________________________________________
  20.  
  21. Address ______________________________________________________________
  22.  
  23.         ______________________________________________________________
  24.  
  25. City _________________________________________________________________
  26.  
  27. State/Province _____________________  Country _________________________
  28.  
  29. Zip/Postal Code ____________________  Date ____________________________
  30.  
  31.  
  32. Number of copies for individual use _______  X  $50.00 = $ _______.00
  33.  
  34. Non U.S. shipping fee               _______  X  $10.00 = $ _______.00
  35.  
  36.                                                        --------------
  37.  
  38. Total Enclosed                                           $ _______.00
  39.  
  40.  
  41.  
  42. Suggestions ___________________________________________________________
  43.  
  44.   _____________________________________________________________________
  45.  
  46.   _____________________________________________________________________
  47.  
  48.   _____________________________________________________________________
  49.  
  50.   _____________________________________________________________________