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Text File  |  2000-07-29  |  2KB  |  91 lines
  1. GodeZIP 2000 Registration
  2. --------------------
  3.  
  4. Registration fee US $: 24.95
  5.  
  6. Please fill in the form below, 
  7. print it out, and Mail or Fax it with 
  8. a Check or Money Order in US Dollars to : 
  9.  
  10. -----------------------------------------------
  11.  
  12. for Check or Money Order in US Dollars send to :  
  13.  
  14. DEGSOFT David Gode
  15. 181 Chaussee de Rouvroy 
  16. 80100 Abbeville France
  17.  
  18. -----------------------------------------------
  19.  
  20. for credit card order send to :
  21.  
  22. RegSoft.com, Inc.
  23. 6595-G Roswell Road
  24. Suite 732
  25. Atlanta, GA 30328  
  26.  
  27. -----------------------------------------------
  28.  
  29. Phone Ordering - Call 1-877-734-7638 
  30.  - international orders please call 770-497-9126
  31.  
  32. FAX ordering : 770-497-9234 
  33.  
  34. -----------------------------------------------
  35.  
  36. Please include the Product ID :10070. 
  37.  
  38.                    Registration form for godezip
  39.                    -----------------------------
  40. Product ID.: 10070
  41. registration : $24.95 
  42. quantity     : _______
  43.  
  44. Last name: ___________________________________
  45.  
  46. First name: ____________________________________
  47.  
  48. Company: ____________________________________
  49.  
  50. Street and #: ______________________________________
  51.  
  52. City, State, postal code: ________________________________
  53.  
  54. Country: _______________________________________
  55.  
  56. Phone: _____________________________________
  57.  
  58. Fax: ________________________________________
  59.  
  60. E-Mail: ______________________________________
  61.  
  62.  
  63. How would like to receive the registration key/full version?
  64.  
  65. e-mail - fax - postal mail
  66.  
  67.  
  68. How would you like to pay the registration fee:
  69.  
  70. credit card - wire transfer - EuroCheque - cash
  71.  
  72.  
  73. Credit card information (if applicable)
  74.  
  75. Credit card: Visa - Eurocard/Mastercard - American Express - Diners Club
  76.  
  77. Card holder: ________________________________
  78.  
  79. Card No.: ___________________________________
  80.  
  81. Date of Expiration : ___________________________________
  82.  
  83.  
  84.  
  85. Date / Signature ___________________________
  86.  
  87.  
  88.  
  89. ------------------------------------------------------------------------
  90.  
  91.