home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Media Share 9 / MEDIASHARE_09.ISO / bbs / aview65b.zip / ORDER.FRM < prev    next >
Text File  |  1994-01-26  |  3KB  |  61 lines

  1. ORDER FORM
  2. ==========
  3. TO:                                FROM:
  4.  
  5. Cygnus Data Systems                Name:       ___________________________
  6. 14027 NE 181st Street #B103
  7. Woodinville, WA                    Company:    ___________________________
  8. 98072-6846  
  9.                                    Title:      ___________________________
  10. Daniel Durbin          
  11. (206) 481-3484 (voice) (evenings)  Address:    ___________________________ 
  12. (206) 481-9582 (bbs/fax)   
  13.                                    City,State: ___________________________
  14. You may fill in the blanks                                        Zip Code
  15. of this form with your text        Voice Phone:___________________________
  16. editor in ascii mode before
  17. you print it to your printer!      BBS Name:   ___________________________
  18.  
  19. Sorry, no online registration.     BBS Number  ___________________________
  20. rev 1/94 
  21. --------------------------------------------------------------------------
  22.  
  23.         Item                      Unit Price  Quantity  Ext. Price
  24.  
  25.         Cmpid.exe . . . . . . . . . . . $  5  x ______  =  ______ (U.S)
  26.         AViewCom v6 . . . . . . . . . . $ 25  x ______  =  ______ (U.S)
  27.         Donate  .(wc v2.nn only). . . . $ 20  x ______  =  ______ (U.S)
  28.         Wcatflst (wc v2.nn only). . . . $ 20  x ______  =  ______ (U.S)
  29.         WA Sales Tax (8.25%). . . . . . . . . . . . . . .  ______ (U.S)
  30.         Shipping . . . . . ($3 US, $5 Non-US) x ______  =  ______ (required)
  31.         ---------------------------------------------------------
  32.         |_| 5-1/4" Diskettes  |_| 3-1/2" Diskettes
  33.         Total Enclosed  . . . . . . . . . . . . . . . . .  ______
  34.         BBS Software  . . . . . . . . . . . . ___________________
  35.         BBS Registration Number . . . . . . . ___________________
  36.         BBS Version # . . . . . . . . . . . . ___________________
  37. You must include your BBS Registration Number to register AViewCom!
  38. (Unless your BBS system does not require a registration fee)
  39. Please make check or money order drawn on a U.S.A bank in U.S. funds and
  40. made payable to Cygnus Data Systems.  Washington state residents please include
  41. 8.25% sales tax.  Purchase orders (net 30 days) accepted from large business.
  42. All programs are Copyright (C) 1989 - 1994 by Daniel A. Durbin
  43. --------------------------------------------------------------------------
  44.  
  45. FROM:
  46.  
  47. Name: _________________________________
  48.  
  49. Address: ______________________________
  50.  
  51. City: ____________________ State: _____
  52.  
  53. Zip: ______________
  54.  
  55.  
  56.                         TO:
  57.                                 Cygnus Data Systems
  58.                                 14027 NE 181st Street #B-103
  59.                                 Woodinville, WA
  60.                                 98072-6846
  61.