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Text File  |  1992-09-29  |  1.7 KB  |  50 lines

  1.  
  2.                           AIT Order Form
  3.  
  4.  
  5.                        Version 2.12, 30-04-92
  6.  
  7.       Copyright 1989/92, BPPC Badhoevedorp. All Rights Reserved.
  8.  
  9.       Return this form to :         R.C.L. Lirb
  10.                                     Pa Verkuyllaan 58
  11.                                     1171 EG Badhoevedorp
  12.                                     NL Nederland / Holland
  13.  
  14.       ===> Please read the information on the REGISTER.DOC before
  15.            ordering!  Otherwise we may not have enough information to
  16.            process your order, and it may be delayed or canceled.
  17.  
  18.       Program Name   : ________
  19.  
  20.       Name           : _________________________________________________
  21.  
  22.       Company        : _________________________________________________
  23.  
  24.       Address        : _________________________________________________
  25.  
  26.                        _________________________________________________
  27.  
  28.       Phone          : _________________________________________________
  29.  
  30.       Registration
  31.       Name (35 chr)  : _________________________________________________
  32.  
  33.       Type of floppy : 3 1/2 [ ]   or   5 1/4 [ ]   (mark wanted type)
  34.  
  35.       READ REGISTER.DOC FOR FULL INFORMATION CONCERNING REGISTRATION.
  36.  
  37.  
  38.                                                        Quantity    Price
  39.       Registration for AIT  Dfl. 50,- / US$ 40,-      ________  $ ________
  40.  
  41.       Type and date of
  42.       money-transfer : _______________________________________________
  43.  
  44.  
  45.       I have read and agree to abide by the AIT license agreement:
  46.  
  47.       (Date and Signature) ________________________________________________
  48.  
  49. --------------------------------------------------------------------------------
  50.