home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ High Voltage Shareware / high1.zip / high1 / DIR4 / PDQ140.ZIP / REGISTER.FRM < prev    next >
Text File  |  1993-12-17  |  980b  |  51 lines

  1.  
  2.  
  3.         MAIL TO:    Gerald M. Vrooman          
  4.                 6400 NY Rt 79 
  5.                 Chenango Forks, NY
  6.                 13746
  7.  
  8.  
  9.  
  10.                PDQ  REGISTRATION (ver. 1.40)
  11.  
  12.  
  13.  
  14.     NAME:     ____________________________________________________________
  15.  
  16.     ADDRESS:  ____________________________________________________________
  17.  
  18.               ____________________________________________________________
  19.  
  20.               ____________________________________________________________
  21.  
  22.  
  23.  
  24.     
  25.  
  26.  
  27.  
  28.  
  29.  
  30.     ____ Full registration @ $25.00  
  31.          (Includes a copy of the latest version
  32.               without nags, and bonus utilities.)          ____________
  33.  
  34.  
  35.     ____ Basic Site License @ $65.00    
  36.          (Up to three computers)                  ____________
  37.  
  38.  
  39.  
  40.     ____ Additional computers @ $20.00                    ____________
  41.  
  42.  
  43.  
  44.     Total amount enclosed                                 ____________
  45.     
  46.  
  47.  
  48.  
  49.         Please circle one:      5.25" disk      3.5" disk
  50.  
  51.