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Text File  |  1993-08-06  |  7KB  |  218 lines
  1. D:Created 14.49 06/08/1993
  2. D:Subject    : Physiology
  3. D:Topic            : Reflexes
  4. D:Level            : Moderate
  5. D:
  6. D:Authors    : Department of Physiology
  7. D:             The University
  8. D:             Leeds LS2 9NQ
  9. I:MCQ SB 1
  10. G:3
  11. G:1:Dental Students
  12. Q:1,2,3,4,5,6,7,8
  13. G:2:Medical Students
  14. Q:1,2,3,4,5,6,7,8
  15. G:3:Science Students
  16. Q:1,2,3,4,5,6,7,8
  17. T:A
  18. L:2
  19. #:1
  20. G: 10464 1 2 3
  21. S:1
  22.  :The myotatic reflex:
  23. B:N:5
  24. B:1:T:1
  25.  :is mediated by muscle spindle primary afferent fibres
  26. B:2:F:1
  27.  :is a polysynaptic reflex
  28. B:3:T:1
  29.  :is mediated by Golgi tendon organs
  30. B:4:T:1
  31.  :exhibits reciprocal innervation
  32. B:5:F:1
  33.  :in quadriceps femoris has a latency of about 50 msec in man
  34. F:6
  35.  :The myotatic (stretch) reflex is a monosynaptic reflex which utilises
  36.  :muscle spindle afferents;  these give off axon collaterals in the cord to
  37.  :excite interneurons that inhibit the motoneurones of antagonistic
  38.  :muscles (reciprocal innervation).  The reflex time for the quadriceps
  39.  :muscle in man is 20-25 msec.  Golgi tendon organs are not involved in the
  40.  :stretch reflex.
  41. E:------
  42. #:2
  43. G: 10464 1 2 3
  44. S:1
  45.  :The main features of a polysynaptic reflex are:
  46. B:N:5
  47. B:1:F:1
  48.  :it involves only one segment of the spinal cord
  49. B:2:F:1
  50.  :no afterdischarge
  51. B:3:T:1
  52.  :delayed conduction time
  53. B:4:T:1
  54.  :it is elicited by cutaneous afferents
  55. B:5:F:1
  56.  :few opportunities for facilitation of occlusion
  57. F:6
  58.  :Polysynaptic reflexes, such as the flexor (withdrawal) reflex commonly
  59.  :involve many segments of cord;  the polysynaptic nature of the pathway
  60.  :increases the conduction time (relative to the monosynaptic reflex),
  61.  :offers opportunities at every synapse for facilitation or occlusion, and
  62.  :is commonly associated with after discharge.  Flexor reflexes are
  63.  :elicitable by stimulation of small diameter cutaneous afferents.
  64. E:------
  65. #:3
  66. G: 10464 1 2 3
  67. S:2
  68.  :In a quadriplegic patient with a complete spinal transection at
  69.  :the sixth cervical segment, the following reflexes would be present:
  70. B:N:5
  71. B:1:T:1
  72.  :reflex hypertension during bladder distension
  73. B:2:T:1
  74.  :reflex slowing of the heart during hypertension
  75. B:3:F:1
  76.  :reflex diminution of sympathetic tone during hypertension 
  77. B:4:T:1
  78.  :reflex relaxation in the stomach
  79. B:5:T:1
  80.  :hyperactive tendon jerks
  81. F:9
  82.  :Spinal reflexes such as the tendon jerks and the cardiovascular
  83.  :reflexes elicited from the bladder would be exaggerated in this
  84.  :situation.  Reflexes that depend of vagal afferents and efferents will be
  85.  :present in the quadriplegic; these reflexes include receptive relaxation
  86.  :in the stomach, and reflex vagal bradycardia.  The component of the
  87.  :baroreceptor reflex vagal bradycardia.  The component of the
  88.  :baroreceptor reflex mediated by the sympathetic efferents will however
  89.  :be absent because links between the medulla and the sympathetic outflow
  90.  :are sectioned.
  91. E:------
  92. #:4
  93. G: 10464 1 2 3
  94. S:1
  95.  :Consider spinal reflexes:
  96. B:N:5
  97. B:1:F:1
  98.  :there is a delay of about 1.5 msec at each synapse
  99. B:2:T:2
  100.  :stimulation of a dorsal root causes electrical activity in ventral
  101.  :roots
  102. B:3:F:2
  103.  :stimulation of a ventral root causes electrical activity in dorsal
  104.  :roots
  105. B:4:T:2
  106.  :antidromic activation of ventral roots can inhibit alpha
  107.  :motoneurones
  108. B:5:F:3
  109.  :facilitation of the response to electrical stimulation of a muscle
  110.  :nerve can be induced by a preceding stimulus to the same nerve when the
  111.  :two stimuli are separated by 50 msec
  112. F:7
  113.  :The synaptic delay is about 0.5 msec.
  114.  :Reflex arcs conduct in only one direction - from dorsal roots to ventral
  115.  :roots but the response of alpha motoneurones can be facilitated or
  116.  :inhibited, by temporal or spatial summation and by pre- or post synaptic
  117.  :inhibition respectively.  Temporal summation has a time course similar to
  118.  :that of the EPSP i.e. about 15 msec.  Renshaw cells are responsible for
  119.  :recurrent inhibition of alpha motoneurones.
  120. E:------
  121. #:5
  122. G: 10464 1 2 3
  123. S:1
  124.  :Tapping the tendon of a muscle:
  125. B:N:5
  126. B:1:F:1
  127.  :excites Golgi tendon organ afferents
  128. B:2:T:1
  129.  :produces a reflex contraction in that muscle
  130. B:3:F:1
  131.  :excites gamma motor axons
  132. B:4:T:1
  133.  :excites primary muscle spindle afferents
  134. B:5:T:2
  135.  :causes a reflex inhibition of alpha motoneurones innervating
  136.  :antagonistic muscles
  137. F:1
  138.  :No explanation available.
  139. E:------
  140. #:6
  141. G: 10464 1 2 3
  142. S:1
  143.  :The receptors responsible for the knee jerk reflex lie:
  144. B:N:5
  145. B:1:F:1
  146.  :in skin
  147. B:2:F:1
  148.  :between adjacent muscle fibres
  149. B:3:F:1
  150.  :at the motor end plate
  151. B:4:F:1
  152.  :in the fascia
  153. B:5:T:1
  154.  :the patellar tendon
  155. F:1
  156.  :No explanation available.
  157. E:------
  158. #:7
  159. G: 10464 1 2 3
  160. S:7
  161.  :Hoffmann described the electrical changes recorded from human
  162.  :calf muscles (using surface electrodes) following electrical stimulation
  163.  :of their motor nerves.  At low stimulation voltages,a wave of activity
  164.  :occurred at about 20-25 msec (the H-reflex).  At higher voltages a
  165.  :response (the  M-response) occurred with a latency of about 10 msec and
  166.  :increased in size as the H-response decreased to zero amplitude. 
  167.  :Consider these responses:
  168. B:N:5
  169. B:1:F:2
  170.  :the H-reflex resulted has a long latency due to activation of slowly
  171.  :conducting fibres
  172. B:2:T:2
  173.  :the H-reflex resulted from stimulation of low threshold muscles
  174.  :afferents 
  175. B:3:F:1
  176.  :the H-reflex resulted from stimulation of skin afferents
  177. B:4:T:1
  178.  :the M-response was due to direct activation of alpha motoneurones
  179. B:5:F:2
  180.  :the electrical threshold of Ia afferents is greater than that of alpha
  181.  :motoneurones
  182. F:7
  183.  :The H-reflex is due to excitation of Ia afferents, whose threshold is
  184.  :less than that of motoneurones; the response at around 25 msec is due
  185.  :to a monosynaptic reflex.  Increased intensities of stimulation bring in
  186.  :an earlier wave of activity due to direct excitation of alpha
  187.  :motoneurones.  The H-reflex diminishes because centrifugal activity in
  188.  :the efferents collides with antidromic activity in the same nerve axons
  189.  :that give rise to the M-response.
  190. E:------
  191. #:8
  192. G: 10464 1 2 3
  193. S:1
  194.  :The following reflexes are present in spinal animals:
  195. B:N:5
  196. B:1:T:1
  197.  :flexor reflex
  198. B:2:F:1
  199.  :Hering-Breuer reflex
  200. B:3:T:1
  201.  :intestino-inhibitory reflexes
  202. B:4:F:1
  203.  :tonic neck reflexes
  204. B:5:T:1
  205.  :crossed extensor reflex
  206. F:9
  207.  :The flexor and crossed extensor reflexes are two components of the
  208.  :withdrawal response during noxious stimuli, and are present in spinal
  209.  :animals.  The intestino-intestinal inhibitory reflexes are sympathetic
  210.  :reflexes elicited by gut distension and depend upon a spinal reflex
  211.  :pathway.  The Hering-Breuer reflex is initiated by lung inflation and
  212.  :depends on a vagal afferent pathway.  Tonic neck reflexes depend on
  213.  :afferents from muscles and joints at the top of the neck which enter the
  214.  :cord in the upper four cervical dorsal roots.  The tonic neck reflex
  215.  :pathways through the brainstem reticular formation.
  216. E:------
  217. ::
  218.