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Text File  |  1994-04-19  |  2KB  |  57 lines

  1.                                       Absender: _______________________
  2.  
  3.                                                 _______________________
  4.  
  5.                                                 _______________________
  6.  
  7.       Bestellung an:                            _______________________
  8.  
  9.  
  10.       Scale Distribution
  11.       Erlenweg 12
  12.  
  13.       D-49186 Bad Iburg
  14.  
  15.  
  16.  
  17.       Tel 05403-6004
  18.       Fax 05403-6003
  19.  
  20.  
  21.  
  22.       Ja, ich bestelle folgende Artikel:
  23.  
  24.       Stückzahl    Best.Nr.   Titel                          Preis
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  27.  
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  29.  
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  37.  
  38.                                          Porto & Verpackung: __________
  39.  
  40.                                          Nachnahmegebühr:    __________
  41.  
  42.                                          Gesamtsumme:
  43.       Die Gesamtsumme zahle ich                              ==========
  44.       wie folgt:
  45.  
  46.       O  Bargeld/Briefmarken
  47.       O  Scheck beigelegt
  48.       O  per Nachnahme                   ______________________________
  49.                                          Ort, Datum, Unterschrift
  50.  
  51.  
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