home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ The Best of Select: Games Special 5 / SPSP5.bin / dosgames / disgo / dreg < prev    next >
Text File  |  1994-03-18  |  2KB  |  67 lines
  1.  
  2.  
  3.                               REGISTRATION FORM
  4.  
  5.        Registration    entitles  the  user  to  full   support,   major
  6.        upgrade  notifications,  discounts on all  programs  and  future
  7.        programs.
  8.  
  9.                                     DISGO
  10.                           Version 1.OOs Registration 
  11.  
  12.                               Please specify disk size
  13.        Registration Fee        ( ) 5 1/4"  ( ) 3 1/2"           $ 15.00
  14.  
  15.        ( ) Country Stars - Series I   ( ) Movies - Series I
  16.        ( ) Country Stars - Series II  ( ) States
  17.        ( ) Baseball - Series I        ( ) Baseball - Series II
  18.        ( ) Baseball - Series II
  19.  
  20.                             Additional subjects are $8.00 each  _______
  21.  
  22.                                               Shipping/Handing  $  3.OO 
  23.  
  24.                                    Foreign orders add   $ 5.OO  _______
  25.        Foreign Orders on International Money Orders
  26.        or Credit Card payable in US funds.
  27.                                               Total          $  _______
  28.  
  29.        Method of Payment:  ( ) Check/Money Order
  30.                                Drivers Lic. # _________________________
  31.                            ( ) MasterCard      ( ) VISA
  32.  
  33.        Credit Card #  _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _ - _ _ _ _
  34.  
  35.        Exp. Date      _ _ - _ _
  36.  
  37.        Name on Card   _____________________________________
  38.  
  39.        Signature      _____________________________________ 
  40.                          Required on Credit Card Orders
  41.  
  42.                      Make Checks/Money Orders payable to:
  43.  
  44.        United Innovations Plus, P.O.Box 21O81, Castro Valley, CA 94546
  45.  
  46.        Phone Order #: 510-886-9036      Fax Order #: 510-886-0818
  47.  
  48.        SHIP TO:
  49.  
  50.        Name     _______________________________________________________
  51.  
  52.        Address  _______________________________________________________
  53.  
  54.        City     _____________________________ St. ______ Zip __________
  55.  
  56.        Phone # (Optional) _ _ _ - _ _ _ - _ _ _ _
  57.  
  58.        Where did you acquire this program? ____________________________
  59.  
  60.  
  61.  
  62.  
  63.  
  64.  
  65.  
  66.  
  67.