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Text File  |  1991-01-25  |  818b  |  29 lines

  1. Ich will mich fuer MIDI-MAZE II registrieren lassen:
  2.  
  3. Name    : ..........................................
  4. Strasse : ..........................................
  5. PLZ     : ...... Ort: ..............................
  6. Land    : o Bundesrepubik Deutschland
  7.           o ........................................
  8.  
  9. Welche Groesse soll ihr T-Shirt haben?
  10.  
  11.         o M     o L     o XL
  12.  
  13. Wie wollen Sie uns das Geld zukommen lassen?
  14.  
  15.         o per Ueberweisung (auf das Konto 10407860
  16.                             bei der Norderstedter Bank, BLZ 20069111)
  17.         o es liegt Bar bei
  18.         o per Verrechnungsscheck
  19.         o ......................
  20.  
  21. Darf meine Adresse an andere MIDI-MAZE-Spieler weitergegeben werden?
  22.  
  23.         o Ja
  24.         o Nein
  25.  
  26.  
  27.         ....................
  28.             Unterschrift
  29.