home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ DP Tool Club 17 / CD_ASCQ_17_101194.iso / vrac / med9408d.zip / M9480715.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-08-27  |  4KB  |  57 lines
  1.        Document 0715
  2.  DOCN  M9480715
  3.  TI    [Replication indexes of the human immunodeficiency virus: predictive
  4.        value of viral culture and blood antigens]
  5.  DT    9410
  6.  AU    Carton JA; Melon S; Maradona JA; de Ona M; Asensi V; Martinez A; Carcaba
  7.        V; Servicio de Medicina Interna, Enfermedades Infecciosas, Hospital;
  8.        Central de Asturias (Hospital Nuestra Senora de Covadonga),; Universidad
  9.        de Oviedo.
  10.  SO    Med Clin (Barc). 1994 May 21;102(19):725-30. Unique Identifier :
  11.        AIDSLINE MED/94315956
  12.  AB    BACKGROUND: To investigate the relation between markers of load and
  13.        replication of the HIV [viral culture in plasma and in mononuclear cells
  14.        of peripheral blood (MCPB) and antigen p24 (p24Ag) with the number of
  15.        CD4+ cells and the prognosis of the patients. METHODS: A retrospective
  16.        study was performed in 188 patients who were analyzed and followed over
  17.        a mean period of 431 days. The criteria of clinical progression (AIDS
  18.        related complex, and new opportunistic infections), immunologic
  19.        progression (CD4+ < 0.1 and < 0.05 + 10(9)/l) and death. Cocultures of
  20.        HIV in free plasma and in MCPB were performed with the detection of
  21.        complete AgHIV in the supernatant of the culture being used for
  22.        analysis. Circulating p24Ag was determined by an ELISA technique without
  23.        previous dissociation of the immunocomplexes. RESULTS: HIV cultures in
  24.        plasma, in MCPB and p24Ag were positive in 27, 48 and 33% of the
  25.        patients, respectively. The sensitivity of the indexes increased in
  26.        agreement with the clinical progression of the patients and was
  27.        inversely proportional to the depletion of the CD4+ lymphocytes (79% of
  28.        the patients with CD4+ lymphocytes < 0.05 x 10(9)/l presented positive
  29.        HIV culture in plasma). Viremia in plasma and to a lesser measure p24Ag
  30.        correlated with variables recognized as bad prognosis and were found to
  31.        be predictive of unfavorable evolution. Multivariate analysis
  32.        demonstrated that pertenence to a symptomatic group and the presentation
  33.        of a number of CD4+ lymphocytes of less than 0.2 x 10(9)/l were
  34.        independent factors associated to the positivity of the viral culture in
  35.        plasma and p24Ag. The culture positive in MCPB was principally related
  36.        with the volume of blood analyzed. The risk of death was 6.38 fold
  37.        greater in the presence of a positive plasma culture and 2.02 fold
  38.        greater in the presence of positive p24Ag. In contrast, the unquantified
  39.        positive HIV culture in MCPB showed no statistical significance in
  40.        relation with patient survival. CONCLUSIONS: Positive HIV culture in
  41.        plasma was the greatest prognostic index in patients with a number of
  42.        CD4+ lymphocytes less than 0.2 x 10(9)/l. Unquantified cell culture had
  43.        no predictive significance. To establish the prognosis of patients, the
  44.        indexes of viral replication should not be used in isolation.
  45.  DE    Acquired Immunodeficiency Syndrome/*BLOOD/*MICROBIOLOGY/MORTALITY
  46.        Actuarial Analysis  Adolescence  Adult  Aged  English Abstract  Female
  47.        Human  HIV/*PHYSIOLOGY  HIV Core Protein p24/*BLOOD  HIV
  48.        Seropositivity/*BLOOD/*MICROBIOLOGY/MORTALITY  Leukocytes,
  49.        Mononuclear/*MICROBIOLOGY  Male  Middle Age  Multivariate Analysis
  50.        Predictive Value of Tests  Prognosis  Retrospective Studies  Severity of
  51.        Illness Index  Survival Rate  Virology/METHODS  *Virus Replication
  52.        JOURNAL ARTICLE
  53.  
  54.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  55.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  56.  
  57.