home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ DP Tool Club 17 / CD_ASCQ_17_101194.iso / vrac / med9408d.zip / M9480711.TXT < prev    next >
Text File  |  1994-08-27  |  4KB  |  61 lines
  1.        Document 0711
  2.  DOCN  M9480711
  3.  TI    The current spectrum of Staphylococcus aureus infection in a tertiary
  4.        care hospital.
  5.  DT    9410
  6.  AU    Musher DM; Lamm N; Darouiche RO; Young EJ; Hamill RJ; Landon GC; Medical
  7.        Service, Veterans Affairs Medical Center, Houston, TX; 77030.
  8.  SO    Medicine (Baltimore). 1994 Jul;73(4):186-208. Unique Identifier :
  9.        AIDSLINE MED/94316015
  10.  AB    Staphylococcus aureus remains a prominent cause of community- and
  11.        hospital-acquired infection. This study reviewed 162 cases of S. aureus
  12.        infection occurring in 120 adults who were hospitalized at a Veterans
  13.        Affairs Medical Center and referred for consultation to the Infectious
  14.        Disease Service. There were 37 cases of skin and soft tissue infection,
  15.        5 pyomyositis, 34 osteomyelitis, 13 septic arthritis, 19 pneumonia, 3
  16.        empyema, 5 pyelonephritis, 37 vascular infection, 3 epidural abscess,
  17.        and 6 miscellaneous infections. Bacteremia was documented in 56 of 119
  18.        (47%) cases in which blood cultures were obtained, indicating the
  19.        serious nature of the infections in many cases. Staphylococcus aureus is
  20.        widely prevalent in healthy persons. Given its ubiquity and the capacity
  21.        to cause a broad array of infections, an effective host response must
  22.        play an important role in preventing infection. This host response is
  23.        immunologically nonspecific, in that it depends upon the effectiveness
  24.        of mechanical barriers to invasion and, once invasion takes place, the
  25.        interaction of PMN, complement, and antibody that is probably present in
  26.        serum of all immunologically competent adults rather than sensitization
  27.        of B or T lymphocytes by any identifiable antigens specific to S.
  28.        aureus. Analysis of the present cases calls attention to S. aureus as an
  29.        opportunistic pathogen, 1 that only infrequently causes serious
  30.        infection in otherwise healthy persons. Nearly every patient in this
  31.        series had 1 or more medical condition thought to predispose to
  32.        infection; 279 such conditions were identified, representing an average
  33.        of 2.3 per person. A break in the natural barrier to infection was also
  34.        present in the majority of cases, for example, trauma, wound, or
  35.        pre-existing decubitus ulcer in skin and soft tissue infections;
  36.        endotracheal tube in pneumonia; and a catheter bypassing urethra or skin
  37.        in urinary and vascular infections, respectively. The tendency for
  38.        patients to be infected with S. aureus repeatedly (mean number of
  39.        infections, 1.4 per patient) reflects the chronicity of many
  40.        predisposing factors and, perhaps, of colonization as well.
  41.        Staphylococcus aureus has a special predilection to cause infections
  42.        involving prosthetic devices, perhaps related to its affinity for
  43.        fibronectin, laminin, and other serum proteins that can mediate
  44.        attachment to foreign material; 46 of 162 (28%) infections were
  45.        associated with the presence of a foreign body. Such infections are
  46.        difficult to eradicate with antibiotic therapy alone, perhaps because of
  47.        a change in the metabolic state of adherent bacteria, and removal of the
  48.        foreign body is generally required for cure.(ABSTRACT TRUNCATED AT 400
  49.        WORDS)
  50.  DE    Abscess/EPIDEMIOLOGY  Adult  Animal  Cross Infection/*EPIDEMIOLOGY
  51.        Endocarditis/MICROBIOLOGY  Female  Hospitals, Animal  Human  HIV
  52.        Infections/COMPLICATIONS  Joint Diseases/MICROBIOLOGY  Male
  53.        Osteomyelitis/MICROBIOLOGY  Pneumonia, Staphylococcal/EPIDEMIOLOGY
  54.        Pyelonephritis/MICROBIOLOGY  Staphylococcal Infections/*EPIDEMIOLOGY
  55.        Staphylococcal Skin Infections/EPIDEMIOLOGY  Support, U.S. Gov't,
  56.        Non-P.H.S.  JOURNAL ARTICLE
  57.  
  58.        SOURCE: National Library of Medicine.  NOTICE: This material may be
  59.        protected by Copyright Law (Title 17, U.S.Code).
  60.  
  61.