home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ DP Tool Club 17 / CD_ASCQ_17_101194.iso / vrac / cripto13.zip / REGISTER.TXT < prev   
Text File  |  1994-09-17  |  2KB  |  60 lines
  1.                                 CRYPTO 1.3
  2.                       Copyright 1994 Kenneth A. Reek
  3.                            All rights reserved.
  4.  
  5. Registration and Order Form
  6. ---------------------------
  7.  
  8. Your name and address:
  9.  
  10.     Name    ____________________________________________________________
  11.  
  12.     Address ____________________________________________________________
  13.  
  14.     City    __________________________  State/Province _________________
  15.  
  16.     Country __________________________  Postal (zip) code ______________
  17.  
  18.     Phone (optional) (____)____-______
  19.  
  20.     Have you registered a previous version of CRYPTO?  [ ] Yes    [ ] No
  21.  
  22.     Where did you get your evaluation copy?
  23.  
  24.         [ ] Internet    Which site? ____________________________________
  25.  
  26.         [ ] BBS         Which one? _____________________________________
  27.  
  28.         [ ] CD-ROM      Which one? _____________________________________
  29.  
  30.         [ ] CompuServe  Which forum? ___________________________________
  31.  
  32.         [ ] Other ______________________________________________________
  33.  
  34.  
  35. Registration: $US10
  36.  
  37.     I have enclosed [ ] Cash     [ ] Check     [ ] Money order
  38.  
  39.     (Sorry, but we cannot accept payment by credit card.)
  40.  
  41.     Preferred disk size:  [ ] 3 1/2" (1.44m)      [ ] 5 1/4" (1.2m)
  42.  
  43.                           [ ] 3 1/2" (720k)       [ ] 5 1/4" (360k)
  44.  
  45. Comments or Suggestions:
  46.  
  47. ________________________________________________________________________
  48.  
  49. ________________________________________________________________________
  50.  
  51. ________________________________________________________________________
  52.  
  53. Please return this form with your payment to:
  54.  
  55.     Kenneth A. Reek
  56.     3090 Griffin Rd.
  57.     Churchville, NY 14428-9512
  58.  
  59. Thank you for helping make the ShareWare concept work!
  60.