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Text File  |  1994-05-04  |  1KB  |  63 lines
  1.  
  2.                                 Registration Form for Voting Booth 1.21v
  3.  
  4.  
  5.  
  6. Real Full Name:_________________________________________________
  7.  
  8.  
  9.  
  10. Alias/Handle  :_________________________________________________
  11.  
  12.  
  13.  
  14. Address       :__________________________________________________
  15.  
  16.  
  17. City:_________________________   State:________  Zip Code:___________
  18.  
  19.  
  20. Voice number: (_____)________-____________
  21.  
  22.  
  23.  
  24. Name of Bulletin Board System:__________________________________________
  25.  
  26.  
  27. Primary Number to BBS: (______)_________-_____________
  28.  
  29.  
  30. Total Node:_____      Add addition numbers at the back or bottom.
  31.  
  32.  
  33. Total remote or Co-SysOp:______
  34.  
  35.  
  36.  
  37. Modem:_______________________________________  Speed of Modem:__________
  38.  
  39.  
  40. Computer processor and speed:_________________________________________
  41.  
  42.  
  43.  
  44. Hard Drive Size: __________________________
  45.  
  46.  
  47. price           :   $10.00
  48. 5¼ diskette     :   $1.00         (includes shipment and handling)
  49. 3½ diskette     :   $1.00         (includes shipment and handling)
  50.  
  51. Total              $_______
  52.  
  53. Comments and Suggestions at the back of the page or typed on separate
  54. sheet of paper(prefered)
  55.  
  56.  
  57. Send to:
  58.             Andreas Bang
  59.             3201 W. Century Blvd.
  60.             Inglewood, Ca 90305
  61.  
  62. Thanks for filling it out and registering it.
  63.