home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ DP Tool Club 12 / CD_ASCQ_12_0294.iso / maj / 2196 / order.frm < prev    next >
Text File  |  1994-02-12  |  1KB  |  58 lines
  1.  
  2.  
  3.  
  4.  
  5.      Order Form for Protect! EXE/COM v.5.0 (C) 1993,1994 Jeremy Lilley
  6.  
  7.  
  8.     Note: If you have access to Compuserve, you can register
  9.     Protect! through the SWReg service there (Go SWREG).
  10.  
  11.  
  12.  
  13.     Name: ______________________________________________________
  14.  
  15.     Company (Optional) : _______________________________________
  16.  
  17.     Address: ___________________________________________________
  18.  
  19.     City,State,Zip: ____________________________________________
  20.  
  21.     Country (Blank if U.S.A.): _________________________________
  22.  
  23.     Where did you get Protect! EXE/COM ? _______________________
  24.     
  25.         If a BBS, phone number : _______________________
  26.  
  27.     Computer Type (optional): __________________________________
  28.  
  29.  
  30.     If you get email through Compuserve, Internet, MCIMail, 
  31.     FIDONet, etc. what is/are your email address(es): 
  32.              
  33.                _____________________________________
  34.  
  35.  
  36.     Disk Size:   [   ]   3.5"      [   ]   5.25"
  37.  
  38.  
  39. *   I have enclosed a check (U.S. bank only) or money order for 
  40.     $25 (U.S.) for registering Protect! EXE/COM    [   ]
  41.     
  42. *    Please enclose $5 (U.S.) extra for outside the U.S.  [   ]
  43.  
  44.  
  45.         Please send to:
  46.         
  47.             Jeremy Lilley
  48.             Re: Protect! EXE/COM
  49.             2711 Oakview Circle
  50.             Medford, OR 97504
  51.             
  52.  
  53.  
  54.         Thank you for registering Protect! EXE/COM v.5.0 !
  55.  
  56. SC:RTO
  57.  
  58.