home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ CICA 1995 May / cica_0595_4.zip / cica_0595_4 / UTIL / WZMGR11D / ORDERFRM.TXT < prev    next >
Text File  |  1993-08-14  |  2KB  |  50 lines
  1.                       WIZMANAGER ORDER FORM
  2.  
  3. Please send your CHECK or MONEY ORDER to:
  4. ****************************************
  5.   Mijenix
  6.   6666 Odana Road, Ste 326
  7.   Madison, WI 53719
  8.  
  9. Please place CREDIT CARD orders through:
  10. ****************************************
  11.   Public Software Library (PsL)
  12.   P. O. Box 35705,  Houston, TX 77235-5705
  13.   USA Sales: 1-800-242-4775     Overseas  : (713) 524-6394
  14.   Fax      : (713) 524-6398     CompuServe: 71355,470
  15.  
  16. ! THE PsL NUMBERS ABOVE ARE EXCLUSIVELY FOR PLACING ORDERS WITH
  17. ! CREDIT CARDS, MIJENIX CANNOT BE REACHED AT THOSE NUMBERS. IF YOU
  18. ! HAVE QUESTIONS ABOUT THE STATUS OF YOUR ORDER, VOLUME DISCOUNTS,
  19. ! TECH SUPPORT, ETC, PLEASE CONTACT MIJENIX DIRECTLY.
  20.  
  21. NAME:     _________________________________________________________
  22.  
  23. COMPANY: _________________________________________________________
  24.  
  25. STREET:     _________________________________________________________
  26.  
  27. CITY:     _____________________________ STATE: _____ ZIP: _________
  28.  
  29. COUNTRY: _______________________ TEL: _____________ FAX: _________
  30.  
  31. WizManager (item #10869) $ 39.95 US x ___ unit(s) =  $ _________
  32. Shipping & Handling:
  33.     Continental  U.S.        $  4.00
  34.     AK, HI, CAN, MEX        $  6.00
  35.     International            $ 12.00
  36.     Express USA            $ 20.00    > $ _________ <
  37.                     Subtotal:  > $ _________ <
  38.     Wisconsin residents add 5.5% sales tax  :  > $ _________ <
  39.  
  40.                     TOTAL   :  > $ _________ <
  41. Diskette format: __ 3.5"  or __ 5.25"
  42. Payment by: __ Mastercard  __ Visa     __ AMEX     __ Discovery
  43.             __ Check (US)  __ Certified Check (US) __ Money Order
  44.  
  45. Card #: _________________________________________ Exp. Date: ____
  46. Card Holder Name: _______________________________________________
  47. Signature: ______________________________________________________
  48. *** NB: Send credit card orders to PsL (NOT to Mijenix) ***
  49.  
  50. Where did you here about WizManager?