Firma
          Andreas Wagner
          EDV Beratung
          Abt. BANK-SERVICE
          M”rikestr. 4

          72762 Reutlingen                         Datum :  
                       







          Bestellung:


          _______  Stk  BANK-SERVICE Akt. Version a  48.-    _________ DM 
          
                        Versandkostenanteil                      7.50  DM

                                                          _______________
                                                                     
                        Ges. Preis                        ____________ DM



         Ich m”chte wie folgt bezahlen:

         ( )   Habe den Betrag auf Ihr Konto berwiesen
               (Volksbank Metzingen, Kto 237 445 018, BLZ 640 912 00)

         ( )   Verrechnungsscheck mit Bestellung an obige Adresse

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         ( )   3 1/2 " Diskette        ( )  5 1/4 " Diskette




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               Ort, Datum                        Unterschrift