|  Mustertext:
Herrn/Frau . . . (Name), früher
wohnhaft gewesen . . . (Anschrift), jetziger Aufenthaltsort unbekannt, wurde durch
mich/uns am . . . (Datum) schriftlich Vollmacht für . . . (Angelegenheit) erteilt.
Diese Vollmacht erkläre/n ich/wir hiermit für kraftlos.
Antrag an das zuständige Amtsgericht
. . .
(Darstellung der Bevollmächtigung und des Widerrufs der Vollmacht)
Trotz mehrfacher schriftlicher Aufforderung, zuletzt am . . . (Datum), hat Herr/Frau . . .
(Name des Bevollmächtigten) die ihm/ihr überlassene Vollmachtsurkunde vom . . . (Datum)
innerhalb der gesetzten Frist und auch bis heute nicht an mich/uns zurückgegeben.
Hiermit beantrage/n Ich/Wir aus den dargelegten Gründen, die öffentliche Bekanntmachung
der als Anlage beigefügten Kraftloserklärung der Vollmachtsurkunde gemäß § 176 BGB zu
bewilligen.
Kopie der Vollmachtsurkunde vom . . . (Datum) und der bislang geführten Korrespondenz
überreiche/n ich/wir in der Anlage.
. . . . . .
(Ort, Datum) (Unterschrift
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