お支払い方法(郵便振替は郵便局の払込取扱票の通信欄に下記の必要事項をご記入の上、代金をお支払い下さい。) |
(○で囲む) クレジットカード / ヤマトコレクトサービス(別途手数料が必要) / 現金書留 / 銀行振込
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商品名 … 記入例:CD25×1本 |
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ヤマハ、キープログラム注文欄(○をつけて下さい、価格は全て税込、送料無料)
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合計金額 ¥ ※お支払方法がヤマトコレクトサービスで合計金額が1万円未満の場合、手数料を加算してください。 |
住所 〒 |
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※フリガナを必ずご記入ください |
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氏名 | |
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昼間に連絡が可能なTEL | FAX |
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E-Mailアドレス |
クレジットカード情報記入欄(クレジットカードでお支払いの方のみご記入ください) 種別(○で囲む) VISA / Master / JCB / UC / JACCS |
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番号 - - - | |
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有効期限 年 月 | ご登録のTEL |
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※フリガナを必ずご記入ください |
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署名 |
通信欄 |